Была сегодня пациентка, на повторном приеме, беременность 16 недель двойней, есть еще двое 1,5 года девочка и наверно лет 8-10 мальчик. Под конец говорит, "вот в понедельник муж бросил, мама узнает, открутит мне голову". Обсудили браки по 50 лет, и никогда не взрослеющих инфантильных мужчин. Ее старших детей, девочка обкакалась, залезла в памперс, потом развезла все с руки по лицу. Звонит сын, мам, что делать? Она ему неси в ванну ее и помой, а он ей — я ее поставил в ванну и помыл вместе с памперсом. Посмеялись над "вместе с памперсом". Печалька какая-то осталась все равно.

Вспомнила пациента, который наблюдался у другого врача, тогда я работала в одной крутой частной клиники Москвы, в истории болезни было отмечено, что обследовался на астму — не подтверждена. А он приходит ко мне — а я слышу астму, что никак не тянет на бронхит, идет уже классическая астма. В итоге из-за этой дурацкой записи в истории потеряла время и не назначила адекватную терапию. Ну не тут-то было. Поставила диагноз ему бронхиальная астма. Назначила бронхолитики и отпустила. Прибегает он ко мне спустя какое-то время задыхаясь в обеденный перерыв, даже говорить уже не мог, я не поняла, в чем дело. Оказывается жена не поверила моему диагнозу и он рекомендаций не выполнял. Колю ему гормоны, вызываю скорую и отправляю по 03 с астматическим статусом. Когда его увезли прибежала жена-стоумовая, бочком смотрела, вещички держала, рот не раскрывала.
На днях был еще один, почему-то я их вспомнила вместе.
Жалобы у него на перебои в работе сердца. По холтеру очень много предсердных экстрасистол. Так как пробежек не было, решила начать с конкора, если не подойдет переведу на пропанорм. Назначаю конкор 5 мг х 2 р/д под контролем АД и ЧСС, расписываю, как корректировать дозировку, если будет снижаться давление или пульс. Приходит он ко мне через 4 дня.
-У меня все плохо- у меня в дороге начался приступ панической атаки, с которым я не могу справиться до вечера", — спрашиваю,
— Как принимали препарат, давайте дневник
— Я его не вел, но я так помню, я начал принимать в 16.00 конкор и постепенно на час сдвигал до 18.00
— Как вы его принимали
— Один раз в день, я подумал, что мне этого достаточно, у меня в телефоне есть пульс — протягивает мне телефон с приложением, с надписью цифр в столбик, я вижу 90-80, я говорю,
-так тут же высокий пульс
— а это не тот день, я тогда еще не начал принимать,
— а какой был пульс в тот день- , он начал мотать записи, крутит, крутит, в я в отпуске не была, и тихо начинаю беситься, мне теперь много для этого не надо.
В общем я объяснила ему все, успокоился, обещал вести дневник, соблюдать рекомендации, изменит образ жизни — он журналист, говорит, маньяк адреналина, надеется, если будет более спокойный образ жизни, то может "соскочет" с конкора. Я ему не обещала, но сказала, что вероятность небольшая есть.

Смотрю спец-репортаж военкора Сладкова по поводу ВДВ. И вспомнила одного парнишку, который пришел для обследования перед службой в армии за границей, он что-то мутил, в анамнезе депрессии, сам весь мнительный холерик. Что-то я слышала про эти заграничные армии, но в каком контексте не помню.

#lol
Hiya!
Yours notebook has been attacked all while you beat the dummy watching pornography site.
For now I had all the necessary materials and contact numbers of all your family.
Your web cam was switched on with a help of the software and made video and make snapshots.
All access to yours SNSs accounts are in my disposal.
If you don’t want me to email all the damaging information ( when you had been abusing yourself ) to your family and workmates, then you ought to deliver U.S.Dollar 400 to my Bitcoin number
129nTcbHdzCodgmZxqFLrQdsZ76SrV9hyk
Otherways in a case if I don’t have moneytransfer within 24 hours I gonna mail compromising material to all friends and workfellows and to the internet.
I promise to liquidate all these dirty laundry in a case if you should fulfill all this terms.
You shall remember that the key point in this days is family and this will be a nice lesson for future reference. There is no such situation if you do not make that ugly things. Be meticulous about next time.
Faithfully.

P.S. You have only twentyfour hours after finding this letter.
Im sorry for many mistakes — I'm from China.
This electronic address, I have thieved it. Don't answer to this letter. This is temporary email

Блин, жаль, не смотрела порнуху с ноута, а то интересно было, что же такое там записано.

#онкология
Снимок сделан урологом молодой девушки, это опухоль мочевого пузыря. А сегодня пришла пациентка, за заключением "перед эко":
— мне нужно срочно начать лечение, а мы с мужем решили эко сделать
Спрашиваю, есть ли на руках какие-нибудь анализы. Она говорит:
— анализы в работе, просто мне нужно начать лечение, а перед этим сделать эко
— ну вот же ваши анализы и выписки — говорю я, а сама думаю, странное эко, ведь обычно перед ним лечение, и спрашиваю:
— а что за лечение?
— у меня рак, рак молочной железы нашли
— а вам разрешено эко? — еще больше удивляюсь я
— да — кивает она, — там будут брать яйцеклетку, оплрдотворять и замораживать
— аа, я думала вы беременеть собрались, тогда я в заключение пишу про интравагинальную пункцию, а не ЭКО
— хорошо

Мы вымираем от рака, или нет еще... Да прибудет с нами ЭКО

Одна компания очень настойчиво продает свои услуги, прислали мне сегодня письмо с гифкой и таким содержанием.
vk.com

"Мария, здравствуйте!

Сегодня пятница 13-е. Мы решили Вас немного попугать. Появился маньяк, который терроризирует бухгалтеров. Особенно он активизировался в июле, когда из-за вступивших в силу изменений бухгалтеры стали наиболее уязвимы.

Мы нашли способ противостоять этому негодяю: дарим Вам 18 месяцев гарантированной защиты. Благодаря нашему журналу «Упрощенка» Вы будете в курсе всех изменений. И я знаю, что Вы будете делать следующим летом — отдыхать!

✔ Подписаться на 12 мес. и получить 6 мес. в подарок➝
✔ Оплатить картой ➝

А если мысли о маньяке Вас не отпускают — телефон доверия 8 800 550 15 57.
Звоните, операторы вселят в Вас уверенность в завтрашнем дне."
По-моему, отстойненько

Искала для англоговорящей пациентке диету на английских сайтах при гастрите, у них, на удивление, диетические рекомендации являются полной ппотивоположностью наших. Решила перевести наши. В начале зависла на фразе "несдобные сорта хлеба" , затем "нежирная ветчина и окорок" а теперь "диетические сосиски и колбаса".... Аааа, wall

Был в пятницу у меня мужик-вонючка на узи, кажется 46 лет, выяснилось, что он стоит на учете у психиатра, у него мать покончила с собой, а под конец у него выявили гепатит С. Сегодня ко мне пришла его жена, девушка 36 лет, в брендовых вещах, симпатичная, работает на дому, в общественных местах бывает редко, перемещается на машине. Кажется до нее не доперло, чем ее муж может наградить. В пятницу они в коридоре сидели на диване, он лежал у нее на коленях, а она его обнимала. Вообще, они похоже стоят друг друга.

На моем компе после меня работает один доктор, хоть я выхожу из своих учеток пользователя гугла, но этот любопытный, страдающей манией величия и недооценененности все равно заходит под моим пользователем. Сегодня вместо своей закладки вк открылась эта учетка.
Я испугалась, думали все-таки увели мой аккаунт вк. Нет просто этот говнюк, Макл Карлеоне хренов, работал в моем окне пользователя гугл.

В выходные ездила в Москву по делам то по одним, то по другим, в пятницу, хотя, уже ощущалось. Наплыв иностранцев, и не только, москвичей, других россиян, с отличным настроением, как перед новым годом, только лето — кругом атмосфера праздника и веселья. В метро спешащие болельщики, кричалки, гудки, национальные пестрые костюмы, невероятные артбоди. Просто невероятно. Люди, это здорово!

Вчера зарегилась и вернулась на альтернативы инстаграму. Классные есть варианты. Но какие-то тихие. Самая большая движуха на Mylistory и ЕуеЕm. Вообще-то соцсети фотографовов всегда отличались активностью, где бы я не тусовалась, начиная от GuruShot, заканчивая Niume.

«Моя Россия»

Авторы:
Соловьева Н. (слова), Струве Г. (музыка)
Текст (слова) песни «Моя Россия»


У моей России длинные косички,
У моей России светлые реснички,
У моей России голубые очи,
На меня, Россия, ты похожа очень.

Солнце светит, ветры дуют,
Ливни льются над Россией,
В небе радуга цветная —
Нет земли красивей.

Для меня Россия — белые берёзы,
Для меня Россия — утренние росы.
Для меня, Россия, ты всего дороже,
До чего на маму ты мою похожа.

Солнце светит, ветры дуют,
Ливни льются над Россией,
В небе радуга цветная —
Нет земли красивей.
Ты, моя Россия, всех теплом согреешь,
Ты, моя Россия, песни петь умеешь.
Ты, моя Россия, неразлучна с нами,
Ведь Россия наша — это я с друзьями.

Солнце светит, ветры дуют,
Ливни льются над Россией,
В небе радуга цветная —
Нет земли красивей.

Пришла вчера девушка 15 лет с матерью на УЗИ молочных желез. Меня поразило, что у нее "шишка" в груди, как мама ее сказал "даже так можно определить", а они сидели растили ее, когда она достигла диаметра уже 2 см. При чем в анамнезе у нее были раньше узлы, которые, со слов девушки "рассасывались", и она надеялась, что эта тоже рассасётся. Мать, какая-то дура, так и не объяснила, почему она не отвела свою дочь к гинекологу, когда в первые стали отмечать такие жалобы. (Хотя, судя по выражению лица, так ничего и не поняла, кажется она ее родила в возрасте не намного большем, чем сейчас ее дочь).
И сегодня по закону парных случаев пришла женщина на узи сердца, когда она разделась, у меня чуть челюсть не отвалилась, потому что я такого ужаса никогда не видела. Вместо левой груди огромная плотная узловатая красная масса. Как я ее не вертела, но за этим образованием так и не смогла рассмотреть сердце. При чем, с ее слов, она наблюдается "обследуется" аж с февраля месяца и так и не начала получать еще никакой терапии. А химиотерапевт, который отправил ее на эхо (если бы он ее раздел, он бы понял, что это бесполезное занятие), даже не осматривал ее. Ведут ее так ужасно в областном онкоцентре, я ей сказала, оформить прикрепление в Москве, потому что там такие вопросы решаются за 2 недели, а из личного опыта, областной онкоцентр — только взятки брать горазды, а лечением заниматься — не их преригатива. Она уходила, чуть не плача...